Što je hernija kod psa i mačke i mora li se operirati?

Hernija je stanje u kojem unutarnji organi ili tkivo prolaze kroz oslabljeno mjesto na mišićnom ili vezivnom zidu tijela. Većina hernija rješava se operacijom, a ishod je dobar ako se ljubimac operira prije nego nastupe komplikacije.

Što je hernija?

Hernija je prolazak organa ili tkiva kroz oslabljeni dio mišićnog ili vezivnog zida. U kirurgiji mekih tkiva, odnosno operacijama na organima i mišićima, najčešće se susrećemo s četiri vrste: pupčanom, ingvinalnom, perinealnom i dijafragmatskom hernijom. Svaka zahtijeva drukčiji kirurški pristup.

Pupčana hernija (na pupku)

Najčešće je prirođena i vidi se kod štenaca i mačića kao mekana oteklina na trbuhu, na mjestu pupka. Kroz otvor u trbušnoj stijenci može izaći masno tkivo, a kod nekih hernija i dio crijeva. Male hernije ponekad se zatvore same dok ljubimac raste, no o tome treba odlučiti veterinar nakon pregleda. Veće hernije zatvaraju se operacijom, često u istoj anesteziji kao i kastracija ili sterilizacija. Ako oteklina postane tvrda, bolna ili ljubimac povraća, riječ je o mogućem uklještenju crijeva i hitnom stanju.

Ingvinalna hernija (u preponi)

Pojavljuje se u preponskoj regiji, češće kod ženki pasa. Kroz ingvinalni kanal, odnosno prolaz u preponi, mogu prolaziti crijeva, masno tkivo ili maternica. Hernija može biti prirođena ili stečena. Ako dođe do uklještenja crijeva, postaje hitno stanje. Liječenje uključuje vraćanje sadržaja na mjesto i zatvaranje otvora, često uz kastraciju.

Perinealna hernija (pored anusa)

Tipična je za starije, nekastrirane mužjake velikih i srednjih pasmina. Zbog slabljenja mišića dna zdjelice kroz područje uz anus prolaze crijeva, mokraćni mjehur ili prostata. Vlasnici najčešće primijete oteklinu pored anusa, otežano pražnjenje crijeva ili napinjanje. Bez operacije može doći do uklještenja organa i ozbiljnih komplikacija. Kirurško liječenje je rekonstrukcija dna zdjelice, najčešće premještanjem unutarnjeg obturatornog mišića, i gotovo uvijek kastracija.

Dijafragmatska hernija (u prsnom košu)

Nastaje kad postoji pukotina u dijafragmi, mišićnoj pregradi između prsnog koša i trbuha. Trbušni organi (jetra, crijeva, slezena) tada ulaze u prsni koš i otežavaju disanje i rad srca. Ova se hernija javlja kod pasa i kod mačaka. Najčešće je posljedica prometne nesreće ili pada, ali može biti i prirođena. Simptomi su otežano disanje, brzo umaranje i slab apetit. Dijagnoza se postavlja rendgenski ili ultrazvukom. Liječi se laparotomijom, odnosno otvorenom kirurgijom: organi se vraćaju na mjesto, a dijafragma se zašiva. Operacija je tehnički zahtjevna i često hitna.

Nakon operacije

Prognoza je dobra ako se operira prije komplikacija, iako perinealna hernija ima veći rizik od recidiva, odnosno ponovne pojave. Nakon zahvata važna je ograničena aktivnost i redovito praćenje.

Kada odmah zvati veterinara?

Odmah nas nazovite na broj za hitna stanja 099 3887 542 ako ljubimac ima otežano disanje, ako je oteklina iznenada narasla, tvrda ili bolna, ako povraća ili ne može obaviti nuždu. Ako ste primijetili mekanu oteklinu na pupku, u preponi ili pored anusa, a ljubimac inače djeluje dobro, javite se na pregled što prije. Rano prepoznavanje otekline ili problema s disanjem može spasiti život vašeg ljubimca.

Što možete napraviti do dolaska, pročitajte u uputama za hitna stanja.